Damar Yolu Açma ve Damar Tıkanıklığında Son Teknolojik Gelişmeler

Damar tıkanıklıklarına bağlı olarak ölüm ülkemizde gelişen son teknoloji sayesinde günden güne azalmaktadır. Lazer damar açma ameliyatı başarılı yüzdesi oldukça yüksek olan bir müdahaledir.

Damar Yolu Açma Teknikleri

Damar yolunun açılması; vücutta her hangi bir yerde olan ve kanın dolaşımını sağlayan toplardamara, damar yapısına uygun olan boyuttaki bir branürle yapılan invaziv işlemidir. Damar yolunun açılmasının çeşitli nedenleri bulunmaktadır. Bunlar arasında:

• Damar içine ilaç verilmesi
• Hastada çeşitli nedenlerle oluşan sıvı kaybı nedeniyle ortaya çıkan elektrolitlerde oluşan kayıpların giderilmesi
• Kan ve kan ile ilgili olan maddelerin transferinde
• Beslenmenin yetersiz kaldığı durumlarda

Damar yolu açmak için uygulanan teknik girişimi sırasıyla şu şekilde açıklayabiliriz:

• Hastanın listesinden verilecek ilaç veya serum vs saptanır
• Hastanın kimliğinin kontrolü yapılır.
• Damar yolun açmak için gereken malzemeler toplanır.
• Eller yıkanarak temizlenir.
• Hastanın damar yolu açılacak olan kolunun altına temiz muşamba serilir.
• Hastanın yaşına ve kilosuna uygun olabilecek intraket alınır.
• Hastaya uygulama hakkında gereken bilgiler verilerek hasta hazırlanır.
• Kanla bulaşma ihtimali olan enfeksiyonlar karşısında tedbir almak amacıyla eldiven giyilir.
• Damar yolu açılacak olan kol; kalp seviyesinden aşağıda tutulmalıdır.
• Parmaklarla ve gözlemleyerek uygun olan ven seçiminde bulunulur.
• Seçilen venin yaklaşık olarak on beş santimetre yukarına turnike uygulamasında bulunulur.
• Bağlanacak turnike ne çok sıkı olmalı ne çok gevşek olmalıdır.
• Hastaya elini yumruk yaparak beklemesi iletilir.
• Turnikenin altında damar yolu açılacak alan parmakların ucuyla hissedilir ve tam olarak belirlenir.
• Damar yolu açılacak olan bölge antiseptik bir maddeyle temizlenir.
• Bir elde intraket bulunur diğer elle giriş yapılacak alan gerilır.
• İğneye eğim verilerek damara giriş yapılır.
• Kanülün uç kısmına kan geldiği an damara girilmiş demektir. Kanül dışarı çıkarılmadan biraz geri alınır. Arkasından damara paralele olarak ilerletilerek iyice damara girilir.
• Damara tam olarak girildiğine emin olmak için üç veya dört mm serum verilir.
• Başparmakla damar damara giriş olan kısma baskı uygulanır ve takılan turnike gevşetilerek çıkarılır.
• Branürün dıştaki ucuna kapağı takılır ve üzerine kıpırdamaması için bir flaster takılır.

Damar Yolu Açmak İçin Gereken Malzemeler

Damar yolu açmak için gereken malzemeleri şu şekilde lısteleyebiliriz:

• Periferik ven özkateter diğer adıyla branür
• Enjektör
• Üç yolu olan musluk
• Yüzde yetmiş oranında alkol
• Eldiven
• Enjektörün içine yirmi beş ile elli mililitre arasında ilaç
• Tedavi bezi
• Kirli malzemeler ve atıklar için çöp kutusu
• Flaster
• Serum seti

Balonla Damar Açma

Balonla damar açma veya genişletme tekniği; damarın açılması ya da genişletilmesi amacıyla kullanılır. Tıkalı damar yüzünden kalp damarlar yoluyla organlara ihtiyacı olan; besinleri, kanı ve oksijeni iletmekte zorlanır. Bu sebepten ötürü ciddi sağlık sorunları oluşmaktadır. Balonla damar açma tekniğinde genellikle anjiyo yöntemi uygulanır. Bu yöntemde tıkalı olan damarda balon yerleştirilir. Şişirilir ve daha sonra şişen balon indirilerek damarın açılması, genişlemesi sağlanır. Anjiyo müdahalesi ve tıkalı olan damarın balonla açılması müdahalesinde hasta uyanık durumda bulundurulmalıdır. Bu yöntemde anjiyo ile damara girilir. Özel hazırlanmış balon büyük bir dikkatle tıkalı olan damara yerleştirilerek, dar olan damarın genişlemesini sağlamak amacıyla şişirilir. Şişen balon dar olana doğru yavaşça ve dikkatli bir şekilde ittirilir. Bu sayede hem tıkanıklığa sebebiyet veren plaklar ve katmanlar geriye itilir hem de damar genişleyerek kan dolaşımın rahatlıkla sağlanılması konusunda destek verilir. Balonla damar açma müdahalesinden sonra nadir de olsa damar yırtıkları oluşabilmektedir. Bu soruna engel olmak amacıyla müdahale edilen damarın bulunduğu bölgeye; doktorun uygun görmesi halinde stent adı verilen ağımsı özel kafesler yerleştirilebilmektedir.

Lazerle Damar Açma Ameliyatı

Ülkemizde 2010 senesinden beri uygulanmaya başlayan bu yeni metod sayesinde stend, balonlama, anjiyo veya ameliyat ihtimali olmayan hastalara tedavi imkanı oluşmaktadır.

Genel olarak damar tıkanıklığı bulunan hastalara sırasıyla ilaç tedavisi, stent takılması, balon yöntemi en son da cerrahi müdahale önerilmektedir. Fakat bazı hastalarda kalp veya damarların durumuna göre bu tedaviler uygun bir yöntem olamamakta, çeşitli riskler ortaya çıkarmaktadır. Tam bu noktada lazerle damar açma ameliyatı güçlü bir alternatif olarak devreye girmektedir.

Ülkemizde ölüm oranı yüksek olan damar tıkanıklığı sorunu olan hastalarda lazer yöntemi ile tıkalı olan damarların açılabilmesi imkanı oluşmaktadır.

Yaklaşık yarım saatten biraz daha fazla süren lazerla damar açma ameliyatında, hasta her hangı bir ağrı, herhangi bir acı hissetmeden tıkalı olan damarlarını poliklinik ortamında veya muayenehane de açtırabilmektedir.

Bu yöntemde hastaya damardan serum takılır şeklinde incecik bir katater takılarak; düşük enerjili lazer ışınlarının tıkalı olan damara ulaşıp gerekli olan tedaviyi yapması sağlanır. Lazer ışınları kanda emilir, hemoglobin üzerinde etkileşimde bulunur.

Damar Açmada Son Teknoloji

Damar tıkanıklığı açmada gelişen teknoloji yardımıyla tedavide başarı gün geçtikçe yükselmekte olup, bu hastalığa bağlı ölüm oranları günden güne azalmaktadır.

Lazerle damar açma tekniği

Damar tıknalıklığı konusunda son teknoloji ile ilgili kısaca bilgi vermek gerekirse;

• Endeavor Resolute olarak adlandırılan, polime üstünlüğe sahip özel bir stent geliştirilmiştir. Avrupa ülkelerinden sonra ülkemizde de damar tıkanıklığı konusunda kullanılan bu stent, beş ayrı bölümde rahatlıkla kullanılmakta uzun ve geniş kapsamlı damarlardaki daralmalarda ve uzun vadede de başarılı sonuçlar vermektedir.
• İlaç Kaplı Stentler sayesinde damarların içinde müdahale sonrası darlığın tekrar etmesi minimum seviyeye inmiştir.
• Lazerle damar açma tekniği; herhangi bir nedenle stent veya ameliyat yapılamayan hastalar için kesin çözüm yolu olmaktadır. Ülkemizde yaygınlaşmaya başlayan bu sistem başarılı sonuçlar vermekte; damar tıkanıklığa bağlı istenmeyen sonuçların( felç, ölüm) yaşanmasını en az seviyelere çekmektedir.

Kullanıcı Yorumları ve Oyları (Sizin oyunuz ilk olsun)

Loading...