Venöz Kan Alma Sistemi,Teknikleri, Kullanılan Malzemeler

Venöz damarlarından kan alımı sırasında mikroplara ve enfeksiyonlara karşı dikkatli olmak zorunluluğu önemlidir. Kan alma teknikleri ve kan alımında kullanılan malzemeler steril olmalıdır.

İçindekiler

Venöz
Kan Alma Teknikleri
Kan Gazı Değerleri
Kan Alımında Kullanılan Malzemelerin Listesi
Kaynaklar

Venöz

Venöz; toplardamar hastalıklarına verilen isimdir. Kelime anlamı ile; ven, toplardamar; venöz de toplardamarla ilgili olan demektir. Venöz yetersizliği veya venöz yetmezliği; toplardamarda bulunan birçok kapakçığın tam randıman ile çalışamamasına bağlı olarak kanın ayaklarda birikmesine bağlı olarak oluşmaktadır. Venözlerdeki yetmezliklerin en önemlisi bacaklarda oluşmaktadır.

Bacak Toplardamarlarında oluşan Venöz ikiye ayrılmaktadır:

Yüzeysel yerleşimli Olan toplardamarlar
Derin Yerleşimli Olan Toplardamarlar

Yüzeysel Yerleşimli Olan Toplardamarlar

Derinin altında bulunan yüzeysel yerleşime sahip olan toplardamarlar; bacakta dolaşan kanı kalbe iletilmesine yardımcı olan damarlardır. Bacakta biriken kanın hacmine bağlı olarak toplardamar genişler. Bu damarla aynı zamanda halk arasında varis de denilmektedir. Birikmeye devam eden kana bağlı olarak hem varisler artar hem de ayak bileklerinde ödem oluşur.

Belirtileri

Ayaklarda yanma
Ayaklarda ağrılar
Ayak bileklerinde oluşan ödemler
Geceleri oluşan ya da geceleri artan bacak krampları

Derin Yerleşimli Olan Toplardamarlar

Kasların arasında bulunan ve derin yerleşimli olarak adlandırılan bu damarlar bacakta dolaşan kanın kalbe iletilmesine yardımcı olmaktadır. Derine yerleşmiş olan toplardamarların yetmezliği veya kalpteki kapakçıklardaki sorun beraberinde iki ayrı sorunu getirmektedir.

Damarlardaki pıhtılaşmanın olmaması durumunda tedavi mümkün değildir. Derinde bulunan toplardamarlara cerrahi müdahale yapılmaz. Aranın ve semptomların azalması için hastaya ilaç verilir veya bacaklarının yüksekte tutulması sağlanılır ama kesin olarak tedavisi bulunmamaktadır.
Damarlarda oluşan pıhtılaşmaya bağlı olarak gelişen( derin ven trombozu) venüz yetmezliğidir. Başarılı bir tedavi için erken evrede fark edilmesi gerekmektedir.

Kan Alma Teknikleri

Venöz damarlarından kan alınması sırasında izlenecek prosedür şu şekilde olmaktadır:

Venöz damarlarından kan alınırken mutlaka eldiven giyilmesi gerekmektedir.
Uygun görülen toplardamarlarda saptanan sıranın izlenmesi önemlidir. ( alınabilecek yerler; dirseğin iç kısmından, medyan adı da verilen ortada buluna toplardamar üzerinden, sefalık toplardamarı denilen iç yandaki bölgelerden, ön kolda bulunan sefalik toplardamarından, elin üzerinde bulunan dorsal toplardamarından)
Belirtilen bölümlerden alınması mümkün değilse o zaman hastada damarın en iyi şekilde saptandığı alandan alınabilir. Burada önemli olan ayrıntı; Fistül veya skara bağlı olarak kan alınmasının uygun olmadığı durumlarda lezyonların olmadığı bölgelerden alınabilir.
İV virüsü bulunan hastalardan kan alınması gerektiğinde damar yolu olmayan ekstremite bölge kan alımı için tercih edilmektedir. Bunun uygun olmadığı durumlarda damar yolları; alım yapmadan en az iki dakika önce kapanıp, kapanan bölgenin altında bulunan bir alandan alınabilir.
Bilhassa kateter yardımı ile alınacaksa; kullanılacak olan katater iyi bir şekilde izole edilmelidir. Alınan kanın ilk beş mili litresi test edilmek amacı ile kullanılmalıdır.
Damar yolundan kan alınacak olan hastada;kalınacak bölgeden yağımsı bir sıvı bulunuyorsa o zaman bu hastadan infüzyondan en az sekiz saat sonra alınmalı.

Kan Alımı

Kan alımı

Ellerin hijyeni açısından hastanın sterile önem vermesi ve eldiven giymesi
Hastadan talep edilen testler kontrol edilmesi gerekmektedir.
Venöz damarlarından kan alımı yapmadan önce yapılması gereken hazırlıklar
Tahlil yapılacak olan hastada yapılacak kimlik kontrol ve onay işlemi
Yapılacak tahlil için hastanın uygun olmasının kontrolü
Kullanılacak malzemenin hazır edilmesi
Tahlil tüplerine yapışan etiket üzerine hastanın adının yazılması
Hastanın tahlil yapılacak ortama yerleştirilmesi
Tahlil yapılması gereken bölgenin kontrolü ve seçilmesi
Bölgeye turnike uygulaması yapılması
Hazırlanan hastadan iğneyi batırmadan önce yumruk yapmasını istemek
Tahlil yapılacak alanın seçimi
Bölgenin üzerinde yapılacak temizlik
Ven Sabitlenir.
Damara girilir
Kan alımı gözlenir
Turnike gevşetilir veya çözülür
Hastanın yumruğu açtırılır
Tüpler seçilir ve alınan kanla doldurulur
İğne hastanın kolundan çıkarılır.
Kanama yapmaması için bölgeye basınç uygulanır.

Kan Gazı Değerleri

Yapılan gan gazı tetkikleri ve değerleri; hastalık konusunda kesin bilgiler vermektedir. Bu klinik izlenimler de kan gazları;

PaO2 Oksijenizasyon
PaCO2, PaO2 gaz alış verişlerini
PaCO2 Alveolar ventilasyon
HCO3, PaCO2 ve PH asit baz oranı

Kan Gazı Normal Değerleri

Yapılan klinik incelemelerde; normal değerler konusunda bilinçli olmak, tetkik yorumlamalarında önemli olan ayrıntılardır.

Kan Gazlarının Normal Değerleri

pH değeri 35-7.45
HCO3 değeri 22-26 mEq/L
PaO2 değeri 80 mmHg- 100 mm Hg
SaO2 % değeri 95-97
PaCO2 değeri 35 mmHg-45 mmHg

Kan gazı değerlendirmesi	pH ve tahmini [H+] ölçümü
pH	Tahmini [H+] (mmol/L)
7.00	100
7.05	89
7.10	79
7.15	71
7.20	63
7.25	56
7.30	50
7.35	45
7.40	40
7.45	35
7.50	32
7.55	28
7.60	25
7.65	22

Kan Alımında Kullanılan Malzemelerin Listesi

Venöz damarlarından yapılacak olan kanın alımı sırasında kullanılacak malzemelerin listesi:

Eldiven
Damarı sıkıştıran turnike
Alkollü, alkolsüz antiseptik malzeme
Gazlı Bez
Holder
İğne
Pamuk
Vakumlu tüp
Kelebek iğne setleri
İğne tutucu
Atık çöp kutusu
Enjektör
Diğer malzemeler

Kaynaklar

Kullanıcı Yorumları ve Oyları 1 yıldız

(Sizin oyunuz ilk olsun)